開放性骨折是一種嚴重的骨科急癥,其骨折斷端與外界相通,極易發(fā)生感染,其中最令人擔憂的并發(fā)癥之一就是骨髓炎。在對此類患者進行床旁超聲檢查時,如果使用了非無菌型耦合劑,會不會增加骨髓炎的發(fā)生風(fēng)險?答案是:會的,這是一種極不規(guī)范、極危險的操作。
骨髓炎的發(fā)生機制與耦合劑的關(guān)聯(lián):
骨髓炎是骨骼和骨髓的感染性疾病,通常由細菌侵入引起。對于開放性骨折,骨折斷端是細菌入侵骨髓最直接的途徑。非無菌型耦合劑,因其在生產(chǎn)過程中允許存在微生物,如果被直接涂抹在開放性骨折的創(chuàng)口附近,其攜帶的細菌(特別是金黃色葡萄球菌等常見致病菌)就可以輕易地通過創(chuàng)口,沿著骨折線,直接污染骨折斷端,進而侵入骨髓腔,引發(fā)急性化膿性骨髓炎。
骨髓炎的嚴重后果:
急性骨髓炎一旦發(fā)生,治療將非常困難,患者可能需要接受長期的、大劑量的抗生素治療,甚至多次的手術(shù)清創(chuàng)。如果治療不及時或不徹底,可能轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎,導(dǎo)致骨骼壞死、畸形、病理性骨折、竇道形成經(jīng)久不愈等嚴重后遺癥,給患者帶來終身的痛苦和功能障礙。
法規(guī)的明確禁止:
正是為了預(yù)防這種災(zāi)難性的并發(fā)癥,YY/T 0299-2022《醫(yī)用超聲耦合劑》新國家標準明確規(guī)定,在對非完好皮膚(包括開放性骨折的創(chuàng)口)進行超聲檢查時,所用耦合劑必須達到醫(yī)用無菌級別。
平創(chuàng)醫(yī)療的醫(yī)用無菌耦合劑是對此類高風(fēng)險創(chuàng)傷進行超聲檢查時的安全首選。平創(chuàng)醫(yī)療的無菌耦合劑確保醫(yī)用無菌級別,采用小支獨立包裝,內(nèi)含高效光譜殺菌劑,提供雙重安全保障,旨在從源頭上切斷因耦合劑污染而導(dǎo)致骨髓炎的可能途徑。
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