床旁超聲引導(dǎo)下的置管技術(shù),如中心靜脈置管(PICC、CVC)、胸腹腔穿刺置管引流等,已成為現(xiàn)代臨床實(shí)踐中的常用技術(shù),它能顯著提高操作的成功率和安全性。然而,在這項(xiàng)侵入性操作中,一個(gè)常常被忽視的細(xì)節(jié)——所用耦合劑的無菌性,卻直接影響著穿刺點(diǎn)的局部愈合情況,甚至關(guān)系到是否會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的導(dǎo)管相關(guān)性感染。
耦合劑的無菌性如何影響穿刺點(diǎn)愈合?
穿刺點(diǎn)本身就是一個(gè)開放性的皮膚創(chuàng)口,是微生物入侵人體的直接門戶。在超聲引導(dǎo)置管的過程中,無菌的耦合劑是必不可少的。
如果使用非無菌耦合劑:其攜帶的細(xì)菌、真菌等微生物,會(huì)直接污染整個(gè)穿刺區(qū)域。當(dāng)穿刺針通過這層被污染的耦合劑進(jìn)入皮下組織和血管時(shí),這些微生物就會(huì)被帶入深部,直接導(dǎo)致穿刺點(diǎn)局部發(fā)生紅腫、化膿、滲液等感染癥狀,嚴(yán)重影響穿刺點(diǎn)的正常愈合。
感染的擴(kuò)散:穿刺點(diǎn)感染如果得不到控制,細(xì)菌可能沿著導(dǎo)管的皮下隧道擴(kuò)散,引發(fā)隧道感染;或者沿著導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)致命的導(dǎo)管相關(guān)性血源性感染(CRBSI)。這些都會(huì)極大地增加患者的痛苦、治療成本和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)國(guó)內(nèi)外多家權(quán)威機(jī)構(gòu)的指南和YY/T 0299-2022新標(biāo)準(zhǔn)的要求,在進(jìn)行任何血管通路穿刺引導(dǎo)或有創(chuàng)操作的超聲引導(dǎo)時(shí),都必須使用單劑量包裝的無菌耦合劑。
這不僅是保障穿刺點(diǎn)順利愈合的前提,更是預(yù)防嚴(yán)重感染并發(fā)癥的關(guān)鍵。
平創(chuàng)醫(yī)療的無菌耦合劑每一支均采用無菌小支裝,完美匹配單次置管操作的需求,杜絕交叉污染。更重要的是,平創(chuàng)醫(yī)療創(chuàng)新性地在配方中加入了這一高效光譜殺菌劑,為穿刺區(qū)域提供了額外的化學(xué)防護(hù)屏障,能有效抑制可能污染的皮膚細(xì)菌。
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