超聲引導(dǎo)下的膿腫穿刺引流術(shù),是一種精準(zhǔn)、微創(chuàng)的治療方法。然而,這項(xiàng)操作的成功與否,不僅取決于穿刺的準(zhǔn)確性,更取決于能否嚴(yán)格控制感染。一個關(guān)鍵的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)在于,如何確保在穿刺過程中,作為定位媒介的耦合劑,不會將患者皮膚表面的細(xì)菌(特別是金黃色葡萄球菌等常見菌)帶入到深部的膿腔中,從而導(dǎo)致感染加重或混合感染。
要確保耦合劑不成為“幫兇”,必須遵循以下嚴(yán)格的無菌流程:
嚴(yán)格的皮膚消毒:這是第一步,也是基礎(chǔ)。在穿刺前,必須對穿刺區(qū)域的皮膚進(jìn)行嚴(yán)格、徹底的消毒,通常需要使用有效的消毒劑(如碘伏、洗必泰等)作用足夠的時間,并等待其自然干燥,以避免地殺滅表皮的暫居菌和減少常住菌的數(shù)量。
必須使用無菌耦合劑:這是最核心的一環(huán)。根據(jù)YY/T 0299-2022新標(biāo)準(zhǔn)和無菌操作原則,任何侵入性操作的引導(dǎo),都必須使用醫(yī)用無菌型耦合劑。非無菌耦合劑本身就可能攜帶微生物,絕對不能用于此場景。
正確的無菌耦合劑使用方法:應(yīng)將無菌耦合劑直接涂抹在已套上無菌探頭套的超聲探頭上,而不是預(yù)先涂抹在已消毒的皮膚上。這樣可以避免耦合劑在皮膚上被可能未被完全殺滅的毛囊內(nèi)細(xì)菌所污染。
配合使用無菌探頭套和穿刺引導(dǎo)架:整個操作過程中,超聲探頭必須使用無菌探頭套進(jìn)行隔離。如果使用穿刺引導(dǎo)架,也必須是經(jīng)過滅菌處理的。
穿刺過程的無菌技術(shù):操作者必須遵循嚴(yán)格的無菌操作技術(shù),穿刺針在通過皮膚、耦合劑層進(jìn)入膿腔的過程中,應(yīng)避免不必要的來回移動和污染。
平創(chuàng)醫(yī)療的醫(yī)用無菌耦合劑完全符合膿腫穿刺引流等無菌引導(dǎo)操作的標(biāo)準(zhǔn)。平創(chuàng)醫(yī)療的無菌耦合劑嚴(yán)格遵循YY/T 0299-2022新標(biāo),確保醫(yī)用無菌級別。每一支均采用無菌小支裝,完美匹配單次穿刺操作的需求,杜絕交叉污染。
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